白联患者是啥 (新冠患者的肺部分白肺)

白联患者是啥 (新冠患者的肺部分白肺)

小九趣事小九2023-03-23 21:25:441410A+A-

白肺是指患者在X光胸片检查或者肺部CT检查中,肺部间质组织呈现大片状白色状病变的表现。白肺的症状表现多发生于重症肺炎,因为肺部间质组织持续性受到病毒、细菌或者其它有害微生物感染后,炎症没有得到有效控制,肺部组织受到炎症的进一步浸润性蔓延导致肺部受到严重感染。对于白肺患者除了呼吸系统受到炎症浸润以外,部分患者还可能会伴随有呼吸衰竭、心脏、肾脏、肝脏等多脏器功能衰竭的情况。对于白肺患者需要尽早到正规医院接受系统性治疗,如积极抗感染治疗,改善循环,纠正休克等血液循环障碍治疗,糖皮质激素治疗,床旁血滤等联合治疗方式,否则可能会危及生命。

“白肺”,这个经常出现在“新冠肺炎”疫情中的词语,是指在X光检查下肺部显影呈大片白色状。出现“白肺”,一般意味着肺部有严重感染,为什么“新冠肺炎”患者会出现“白肺”现象呢?近日,记者来到市西苑医院内,专访了市西苑医院隔离一病区中的大内科主任乐文随。

一旦患上新型冠状病毒肺炎,会引起患者呼吸系统以及全身的表现,除了一般所了解的“发热,咳嗽,咳痰”以外,严重的患者还会出现呼吸急促,呼吸困难甚至呼吸窘迫。除此以外,还会出现流涕,鼻塞,咽喉部疼痛的表现。新冠状病毒肺炎还会引起心慌胸闷的表现,在眼睛可以引起结膜炎,在神经系统可以引起头痛,在全身可以出现全身无力,疲惫不堪,发热的情况。那么,“白肺”是什么?患者有了“白肺”是否会危及生命呢?

出现“白肺”意味着什么?是否能够治好?

出现“白肺”意味着你的肺部已经存在比较大的健康问题。

健康的肺充盈着呼吸的空气时,除了血管外的绝大部分在图像中应该是黑色的。当肺部出现异常的白色区域时,意味着该部位的密度升高,可能是炎症引起。由于胸片无法显示细微结构,因此胸片呈一大片白色形成“白肺”。就目前情况来看,白肺也是可以治愈的,但是最主要还是得看严重程度如何。

正常人们的呼吸都是有肺部进行的,呼吸的目的是把空气中的氧气通过肺泡摄入到肺泡周围的血管里,并送到全身的脏器,供这些脏器使用,要保证这个功能正常运行有一个先决条件,那就是肺泡必须干净,里面不能有其他物质,而“白肺”是引起重症肺炎合并呼吸衰竭的元凶,当出现“白肺”也说明你的肺部不够“干净了”可能会有液体,甚至是脓液,这个时候拍摄的时候就会出现白肺,而一般临床上白色影像区域达到70-80%才会成为白肺,这时对于肺部影响是比较大的。

而白肺并不是100%致命的,还是需要看白肺的严重程度,所以感染肺炎会从轻度到致命,所以哪怕是通知得了白肺,也不要害怕,而是需要知道自己白肺的面积有多大,出现的地方越少那肯定是后期也会越好的。

所以当肺部出现了问题,并不一定要第一时间就去救治,而是要看自己的具体情况,千万不要硬挺,特别是出现咳嗦、气短、胸闷的情况,更是需要重视,如果调理没有好转,那最好马上就医。

当出现白肺的情况也无需害怕,要是白肺是细菌感染引起的,这个时候及时使用强力的抗生素抗感染治疗,及时的控制住感染,也是有非常大的可能逐渐恢复的,如果是病毒感染引起的,这时候也可以使用抗病毒药物和激素进行抗炎的治疗,病情同样也是可以及时的控制发展的。

而现在新冠肺炎引起的白肺情况,因为没有特别好的治疗药物去治疗,所以肺部里面的炎症会很大,直接将肺里的器官堵塞了,这样也就没办法正常呼吸了,所以抵抗力不好的人,肺炎发展的就很快,很容易就变成重症。

所以平时的运动是非常重要的,之后合理饮食,多进行体育运动增强自己的抵抗能力,才会对自身有更大的帮助,而想要只好白肺,一定要尽早发现,及时治疗治愈的可能性才会更高,千万不要抱着硬抗的心理,这样只会加重病情,出现更多不可抗拒因素。

感染新冠变白肺是怎么回事?

肺部是由肺泡组成的,肺泡里面充满空气,进行CT或者X线检查的时候,射线穿过肺泡,影像表现是黑色区域,但是当肺泡里出现炎症或感染,有渗出液和炎性细胞的时候,肺泡就被这些渗出液和炎性细胞所填充,射线就穿不透,在影像学上出现白色区域。这个白色区域反映出来的是渗出物的影像学表现,并不是说肺脏组织实体变成了白色。随着渗出液的吸收、炎症的消退,白肺的表现也会逐渐消退,肺部的影像学表现会逐步恢复为黑色区域。并不是说只要肺部出现了炎症就都叫白肺,白肺应该是比较严重的肺炎表现。一般来讲,肺部的炎症比较重,渗出的比较多的时候,也就是白色影像区域面积达到了70%到80%,在临床上大家口语化称为白肺。所以不是只要出现了炎症就是白肺。这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。这类患者在临床上,尤其是高龄合并严重基础疾病的患者可能出现,但是这样的患者占比非常低。我们也注意到,现在网络上大家说的白肺有的不是真正的白肺,有的也没有达到很严重的程度,把它误称为白肺。

多个病原体都可以引发肺部炎症,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括一些细菌,如军团菌都可以引发肺部的炎症,严重的时候都可以出现炎症表现。治疗上讲,我们现在有成熟的专家共识和治疗方案,主要是俯卧位通气,另外就是进行给氧治疗,包括无创呼吸机、有创呼吸机,还有被网友称为救命神器的ECMO。加强原发病的病因治疗,白肺患者中有相当部分可以好转。

为什么感染新冠肺炎后,肺部CT全是白色的呢?

首先说明一点,感染新型冠状病毒以后,并不是所有患者肺部CT都是“全白”的,只有少数重症患者,才会出现“大白肺”的CT表现。从全国各医疗单位收治的患者来看,多数患者预后良好,儿童症状相对较轻,少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人、有基础疾病的人以及免疫力低且治疗不及时的人。

一旦感染新型冠状病毒肺炎,会引起患者肺部以及全身的表现,除了一般所了解的发热,咳嗽以外,严重的患者还会出现呼吸困难,呼吸急促甚至呼吸窘迫,除此以外,还会出现流涕,鼻塞,咽喉部疼痛的表现。新新冠状病毒肺炎还会引起心慌胸闷的表现,在眼睛可以引起结膜炎,在神经系统可以引起头痛,在全身可以出现全身无力,疲惫不堪,发热,脓毒症休克,出血功能障碍和凝血功能异常及酸中毒。除了患者本身的症状,还需要靠抽血化验,胸部拍片,以及新冠病毒的核酸检测等。

虽然病毒传播力强,但目前还是轻症患者占大多数,只有极少数重症患者才会出现“大白肺”,我们都知道,一般人的肺部CT是阴影,而轻中度患者肺部CT常表现为肺部局部的磨玻璃影,渗出影,如果整个肺部全白就说明感染已经非常严重,肺部基本失去了呼吸功能,需要外界呼吸机和人工肺来干预,并且死亡率非常高,这也是患者中最可怕的。白肺在重症肺炎中本身就是死亡率很高的疾病,是医学界的一个诊疗难题,因此一旦出现任何轻微症状,一定要及时就医,不可拖延,以免酿成不幸。

这次病毒虽然很严重,我们也失去了很多人,给国家也造成了不好的影响,不过我相信,只要我们团结一致,我们肯定可以战胜它。

新冠患者的肺部分白肺(新冠双肺变白) 第1张

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